jueves, 19 de noviembre de 2009

alzheimer

Enfermedad de Alzheimer y Enfermería

En qué consiste el Alzheimer.
El Alzheimer consiste en una enfermedad degenerativa de la memoria que ocurre de forma progresiva. Afecta principalmente a personas de edad ya avanzada, afectando su comportamiento específicamente la conducta, pensamiento, presentando deficiencias en su desarrollo psicomotor.
Si el paciente y/o la persona tienen antecedentes familiares con esta enfermedad puede presentar a futuro, el desarrollo de esta enfermedad mas tempranamente aunque está en sí no será parte del envejecimiento normal.
“Existen dos tipos de enfermedad de Alzheimer: de aparición temprana y de aparición tardía. En la primera, los síntomas aparecen primero antes de los 60 años, es mucho menos común y es responsable de solamente el 5 al 10% de los casos. Sin embargo, tiende a progresar rápidamente.
La destrucción de las células nerviosas (neuronas) lleva a una disminución de los neurotransmisores (sustancias secretadas por una neurona para enviar los mensajes a otra neurona), cuyo equilibrio correcto es crítico para el cerebro.
Al causar cambios tanto estructurales como químicos en el cerebro, la enfermedad de Alzheimer parece desconectar áreas del cerebro que normalmente trabajan juntas.
Alrededor del 10% de las personas mayores de 70 años tiene problemas significativos de memoria y cerca de la mitad de éstos se deben a la enfermedad de Alzheimer. El número de personas con esta enfermedad se duplica cada década después de los 70 años y el hecho de tener un pariente de sangre cercano que ha desarrollado la enfermedad aumenta el riesgo.



La enfermedad de Alzheimer de aparición tardía, que es el tipo más común, se desarrolla en personas de 60 años o más y se cree que es menos probable que sea hereditaria. La enfermedad de Alzheimer de aparición tardía puede presentarse en algunas familias, pero el papel de los genes es menos directo y definitivo. Es posible que estos genes no provoquen el problema en sí, sino que aumenten la probabilidad de formación de placas y nudos u otras patologías relacionadas con la enfermedad de Alzheimer en el cerebro.” (Enfermedad de Alzheimer, DrTango, sf)
Síntomas, Signos y Tratamiento
“En las etapas tempranas, los síntomas pueden ser muy sutiles y pueden parecerse a signos que muchas personas erróneamente le atribuyen al "envejecimiento normal". Entre los síntomas se encuentran uno o más de los siguientes:
• Repetición frecuente de enunciados
• Ubicación equivocada de cosas
• Dificultad para recordar el nombre de objetos conocidos
• Perderse en rutas conocidas
• Cambios de personalidad
• Perder interés por las cosas que antes se disfrutaba
• Dificultad para realizar tareas que requieren algo de elaboración mental, pero que solían ser fáciles, como llevar el control de uso de la chequera, jugar juegos complejos (como bridge) y aprender rutinas o informaciones nuevas
En una etapa más avanzada, los síntomas son más obvios y pueden abarcar:
• Olvidar detalles acerca de eventos corrientes
• Olvidar eventos en la vida personal, perdiendo conciencia de quién se es
• Problemas para escoger la ropa apropiada
• Alucinaciones, discusiones, repartir golpes y conducta violenta
• Delirio, depresión y agitación
• Dificultad para realizar tareas básicas como preparar alimentos y conducir
En las etapas finales de la enfermedad, la persona ya no puede vivir sin ayuda. La mayoría de las personas en esta etapa:
• Ya no reconocen el lenguaje
• Ya no reconocen a los miembros de la familia
• Ya no son capaces de desempeñar las actividades básicas de la vida diaria como comer, vestirse y bañarse
• El primer paso para diagnosticar la enfermedad de Alzheimer es establecer la presencia de demencia y, en segundo lugar, se debe aclarar el tipo de la demencia. El médico realiza la historia clínica, hace el examen físico (incluyendo un examen neurológico) y evalúa el estado mental del paciente.
• Es posible que se ordenen exámenes para determinar si existe una condición tratable que pueda estar provocando la demencia o contribuyendo a empeorar la enfermedad de Alzheimer. Entre estas condiciones se pueden mencionar la enfermedad tiroidea, la deficiencia de vitaminas, los tumores cerebrales, la intoxicación por drogas o medicamentos, las infecciones crónicas, la anemia y la depresión severa.



Infortunadamente, no existe cura para la enfermedad de Alzheimer. Los objetivos del tratamiento son:
• Disminuir el progreso de la enfermedad
• Manejar los problemas de comportamiento, confusión y agitación
• Modificar el ambiente del hogar
• Apoyar a los miembros de la familia y otros cuidadores”
(Enfermedad de Alzheimer, DrTango, sf)
La enfermera mientras tanto en este proceso, es muy importante para el cuidado de aquellas personas que se encuentran ya con la enfermedad avanzada y que requieren de cuidados especiales para que no cometan algún error con ellos mismos.
El cuidado de enfermería en estos pacientes debe ser tanto psicológico como físico, en cuanto al primero se refiere debe haber comprensión y paciencia para con estas personas que no comprenden para nada en la situación geográfica, física, emocional actual en la que viven, sobre todos los ancianos que se inclinan a comportarse más bien adoptan un comportamiento de niños que los hace vivir en un mundo casi de fantasías o bien evocan recuerdos de su pasado creyendo que se encuentran actualmente en ellos. Mientras que al cuidado físico se puede hacer referencia a que estos pacientes, sobre todos los ancianos que como se anuncio anteriormente son los primeros en adoptar esta enfermedad, no pueden hacerse cargo de sus propias necesidades y dependen de alguien para atenderse, es allí cuando la enfermera es una buena participe del cuidado de estos cuando ni la propia familia pueden con ellos.










Referencias
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000760.htm
imagen1: http://intercambia.net/temas/wp-content/uploads/2009/08/elalzheimer.jpg
imagen2: http://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.compendiodenfermeria.com/wp-content/uploads/2007/10/comunicacion.gif&imgrefurl=http://www.compendiodenfermeria.com/paciente-con-alzheimer/&usg=__Xr-9EVtADnOz8Y4Hef0ybgyMnDE=&h=532&w=291&sz=48&hl=es&start=67&um=1&tbnid=ZWA5kWJhzXny6M:&tbnh=132&tbnw=72&prev=/images%3Fq%3Denfermedad%2Bde%2Balzheimer%2By%2Benfermeria%26imgsz%3Dm%26imgtbs%3Dz%26ndsp%3D20%26hl%3Des%26client%3Dfirefox-a%26channel%3Ds%26rls%3Dorg.mozilla:es-ES:official%26sa%3DN%26start%3D60%26um%3D1
imagen3: http://survivorsareus.files.wordpress.com/2009/05/alzeimers.jpg
imagen4: http://www.elconfidencial.com/fotos/salud/2009050720alzheimer.jpg

viernes, 6 de noviembre de 2009

jueves, 5 de noviembre de 2009

Diabetes


Sabías que. . . .

La Diabetes es una de las enfermedades que afecta a la mayor parte de la población mundial, tanto hombres como mujeres, pero mayormente en hombres mayores de 60 años.

En el último tiempo, la diabetes se ha manifestado en niños y adolescentes, debido a la mala alimentación y sedentarismo.



¿Qué es la diabetes?

La diabetes es el aumento de la concentración de la glucosa en la sangre, debido a la disminución o nula producción de una hormona llamada insulina.

Esta hormona es producida por una glándula (páncreas) y cuya función es la de transportar la glucosa hacia el hígado para ser almacenada.


Existen 2 tipos de diabetes:
- Diabetes Insípida (tipo I)
- Diabetes Mellitus (tipo II)

La diabetes tipo I es aquella en donde La producción de insulina es nula.

En la diabetes tipo II hay un colapso de los receptores de insulina, por el incremento en su producción.

En ambos tipos de diabetes, la glucosa queda en la circulación.
¿Qué provoca la Diabetes?

- Alteración en el flujo sanguíneo del ojo, riñón y corazón.

- Pie diabético.

- Alteración en la percepción del dolor, especialmente en las extremidades inferiores.

- Problemas en la cicatrización.


Cuidados frente a la diabetes:

- Alimentación saludable (evitar alimentos azucarados).
- Hacer ejercicios.

- Controlarse periódicamente los niveles de azúcar en sangre.

- Tomarse los medicamentos según indicación médica.

- Tener precaución con las heridas que no curan espontáneamente.

Hipertensión arterial


Hipertensión es el término empleado para describir la presión arterial alta.

Las lecturas de la presión arterial se miden en milímetros de mercurio (mmHg) y generalmente se dan como dos números. Por ejemplo, 120 sobre 80 (escrito como 120/80).

  • El número superior corresponde a la presión sistólica, la presión creada cuando el corazón late. Se considera alta si constantemente está por encima de 140.
  • El número inferior corresponde a la presión diastólica, la presión dentro de los vasos sanguíneos cuando el corazón está en reposo. Se considera alta si constantemente está por encima de 90.

Cualquiera o ambos números pueden estar demasiado altos.

La pre-hipertensión es cuando la presión arterial sistólica está entre 120 y 139 o la presión arterial diastólica está entre 80 y 89 en múltiples lecturas. Si uno presenta pre-hipertensión, tiene mayor probabilidad de desarrollar presión arterial alta.

Causas:

Las mediciones de la presión arterial son el resultado de la fuerza de la sangre producida por el corazón, al igual que el tamaño y el estado de las arterias.

Muchos factores pueden afectar la presión arterial, incluyendo:

  • Qué tanta cantidad de agua y sal uno tiene en el organismo
  • El estado de los riñones, del sistema nervioso o los vasos sanguíneos
  • Los niveles de diferentes hormonas en el cuerpo

La hipertensión arterial puede afectar a todo tipo de personas. Uno tiene un riesgo mayor si tiene antecedentes familiares de la enfermedad. La hipertensión es más común en personas de raza negra que de raza blanca. El tabaquismo, la obesidad y la diabetes son todos factores de riesgo para la hipertensión.

La mayoría de las veces no se identifica ninguna causa, lo cual se denomina hipertensión esencial.

La hipertensión que resulta de una enfermedad, hábito o medicamento específico se denomina hipertensión secundaria. El consumo de demasiada sal en la dieta puede conducir a la presión arterial alta. La hipertensión secundaria también puede deberse a:

Síntomas

La mayor parte del tiempo, no hay síntomas. Los síntomas que pueden ocurrir abarcan:

  • Dolor torácico
  • Confusión
  • Zumbido o ruido en el oído
  • Latidos cardíacos irregulares
  • Hemorragia nasal
  • Cansancio
  • Cambios en la visión

Si presenta dolor de cabeza fuerte o cualquiera de los síntomas mencionados anteriormente, consulte con el médico de inmediato. Estos síntomas pueden ser un signo de una complicación o de presión arterial peligrosamente alta, llamada hipertensión maligna.

Pruebas y exámenes

El médico llevará a cabo un examen físico y revisará la presión arterial. Si la medición es alta, el médico puede pensar que uno padece hipertensión arterial. Por lo tanto, será necesario repetir las mediciones con el tiempo, de tal manera que se pueda confirmar el diagnóstico.

Si usted controla su presión arterial en el hogar, le pueden hacer las siguientes preguntas:

  • ¿Cuál fue su lectura de presión arterial más reciente?
  • ¿Cuál fue la lectura de presión arterial anterior?
  • ¿Cuál es el promedio de presión sistólica (número superior) y diastólica (número inferior)?
  • ¿Se ha incrementado su presión arterial recientemente?

Se pueden hacer otros exámenes para buscar sangre en la orina o insuficiencia cardíaca. El médico buscará signos de complicaciones para el corazón, los riñones, los ojos y otros órganos en el cuerpo.

Estos exámenes pueden abarcar:

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es reducir la presión arterial de tal manera que uno tenga un riesgo menor de complicaciones.

Existen muchos medicamentos diferentes que se pueden utilizar para tratar la presión arterial alta, como los siguientes:

  • Bloqueadores alfa
  • IECA (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina)
  • Bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA)
  • Betabloqueadores
  • Bloqueadores de los canales del calcio
  • Alfa-agonistas centrales
  • Diuréticos
  • Inhibidores de renina, incluyendo Aliskiren (Tekturna)
  • Vasodilatadores

El médico también puede recomendarle hacer ejercicio, perder peso y seguir una dieta saludable. Si usted tiene pre-hipertensión, el médico le recomendará los mismos cambios en el estilo de vida para bajar la presión arterial a un rango normal.

A menudo, un solo fármaco para la presión arterial puede no ser suficiente para controlarla y es posible que se necesite tomar dos o más fármacos. Es muy importante que usted se tome los medicamentos que le receten. Si presenta efectos secundarios, el médico puede sustituirlos por un medicamento diferente.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000468.htm

Para mayor información, haz click aquì

Con cariño Danii Mok.





Vacunación
En nuestro campo de trabajo estamos en relación con las vacunas directamente, para nosotras es un tema básico, ya que somos nosotras quienes administramos estas sustancias. Además, es nuestro trabaja, realizar la prevención de las distintas enfermedades, educando a la gente cual es la acción y lo importante que es utilizar este método para el mejoramiento de la vida sana
Para comenzar, debemos saber a que nos estamos refiriendo cuando hablamos de vacuna : vacuna (del latín vaccinus-a-um, 'vacuno'; de vacca-ae, 'vaca') es un preparado de antígenos que una vez dentro del organismo provoca una respuesta de ataque, denominada anticuerpo. Esta respuesta genera memoria inmunológica produciendo, en la mayoría de los casos, inmunidad permanente frente a la enfermedad. La primera vacuna descubierta fue la usada para combatir la viruela por Edward Jenner en 1796.(vacuana, renovada 18:07, 22 sep 2009.)
Las vacunas se clasifican en dos grandes grupos:
Vacunas vivas o atenuadas : Una vacuna atenuada consiste en utilizar un agente infeccioso (vacunas monovalentes) o varios (vacunas polivalentes) vivo/os y homólogo/s al que produce la enfermedad, pero cuya virulencia haya sido atenuada, de manera que sin producir ninguna lesión secundaria al animal, induzca inmunidad duradera frente al agente homólogo virulento.
Generalmente, este tipo de vacunas se realizan a partir, o bien de cepas homologas a las virulentas, pero que se han atenuado de forma natural, o bien a partir de aislados virulentos, a los que mediante métodos de atenuación se consiguen atenuar de forma estable.

Vacunas muertas o inactivadas: Se preparan inactivando suspensiones de bacterias o de virus virulentos por métodos físicos o químicos. El principal problema que plantean es su eficacia, pues proporcionan una inmunidad de menor intensidad y duración que las vacunas vivas, que se circunscribe por lo general a la respuesta humoral. (Vacunas, 24/9/9).


Vacunacion en Chile
En Chile con el objetivo de proporcionar la mejor protección de nuestra población, se recomienda que los niños sean vacunados tan pronto su sistema inmunitario sea capaz de responder a vacunas, con las dosis adicionales posteriores que sean necesarias. Algunas vacunas se insertan en varias ocasiones para no suponer una agresión al organismo infantil de una sola vez. Con este objetivo se elaboran a nivel nacional los calendarios o tablas de vacunaciones.




Influenza H1N1:
No es novedad que la influenza a salido a la popularidad en tan poco tiempo, y que no sea desconocida para nadie , pero poder acabar con esta pandemia , se tuvo que adecuar una vacuna para acabar con la famosa H1N1.Aunque nada está claro aun , la búsqueda de una vacuna para poder llegar a la tranquilidad , a sido una tarea muy difícil .Es por esto que aun esta en proyección , la formación de una vacuna precisa para esta rara enfermedad.
Según algunos expertos de EE.UU “Los niños menores de diez años necesitarán probablemente dos dosis de la nueva vacuna contra la H1N1”( Dr. Anthony Fauci,), agregaron las autoridades. Esto era algo que se esperaba, ya que los niños de seis a nueve meses de edad necesitan generalmente dos dosis de vacuna contra la gripe estacional regular debido a que su sistema inmunológico está menos desarrollado.
"Los resultados iníciales son estimulantes", aseguró durante la conferencia de prensa el Dr. Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas. "Tal como esperábamos, en los niños la vacuna H1N1 2009 actúa igual que la vacuna contra la gripe estacional".
Los resultados preliminares de los ensayos indican que una sola dosis de 15 microgramos es bien tolerada e induce una respuesta inmunitaria robusta en la mayoría de los niños entre ocho a diez días tras la vacunación, dijo Fauci.
Entre los niños de 10 a 17 años, el 76 por ciento tenía una respuesta inmunológica "robusta" a la vacuna. En los niños de 3 a 9 años, el 36 por ciento tenía una respuesta robusta. En los niños de 6 a 36 meses, la tasa de respuesta inmunológica fue de 25 por ciento, apuntó Fauci.
Los niños pequeños necesitan dos dosis de la vacuna, ya sea para la gripe estacional normal o para la gripe porcina H1N1, para preparar a sus sistemas inmunológicos menos maduros para que desarrollen anticuerpos contra la gripe, agregó Fauci.
A diferencia de la gripe estacional normal, que golpea con más fuerza a los adultos mayores, la gripe H1N1 parece afectar en mayor medida a los niños y adultos jóvenes, posiblemente porque carecen de inmunidad para esta cepa de la gripe.
Las autoridades reiteraron que la vacuna contra la gripe estacional no protegerá contra la gripe H1N1 y que a su vez la vacuna contra la gripe H1N1 no ofrece ninguna protección contra la gripe estacional. Así pues, los niños menores de diez años necesitarán cuatro vacunas, dos para la gripe estacional y dos para la gripe H1N1. Los niños mayores y los adultos necesitarán únicamente dos vacunas, una para la gripe estacional y otra contra la gripe H1N1.
"En general, ésta es una noticia muy buena para el programa de vacunación tanto en relación con el suministro de la vacuna como con su eficacia potencial", señaló Fauci.
En el ensayo pediátrico participan niños de 6 meses a 17 años y se evalúan las respuestas a dos dosis de la vacuna, 15 y 30 microgramos, dijo Fauci. Sanofi Pasteur en Swiftwater, Pensilvania, es el fabricante de la vacuna.
Las autoridades de salud de EE. UU. informaron antes que los adultos necesitarán solamente una dosis de la vacuna H1N1.
El viernes, las autoridades de salud de EE. UU. señalaron que las primeras dosis de la vacuna contra la gripe H1N1 se empezarían a enviar durante la primera semana de octubre, un poco antes de lo esperado. Estas primeras 3.4 millones de dosis vendrán en forma del aerosol nasal FluMist.
Sin embargo, FluMist no se recomienda para niños menores de dos años; personas que tienen afecciones médicas crónicas como enfermedad cardiaca, enfermedad renal y diabetes; mujeres embarazadas; o personas mayores de 49 años. Los niños, las mujeres embarazadas y los que tienen afecciones crónicas como asma, diabetes y enfermedad cardiaca, están entre el grupo de mayor riesgo de complicaciones por la gripe H1N1, de acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.
Es probable que algunas vacunas inyectables contra la gripe H1N1 estén disponibles a principios de octubre, pero no es mucho lo que sabe todavía, apuntaron las autoridades.
El lunes, Sanofi-Aventis aseguró que empezará a distribuir las primeras dosis de su nueva vacuna contra la gripe porcina en Estados Unidos a mediados de octubre. La compañía dijo que producirá por año al menos 800 millones de dosis de la vacuna al año en todo el mundo, informó Associated Press.
La compañía también declaró el lunes que revisó una nueva orden del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. para producir el equivalente a 27.3 millones de dosis, lo que aumenta su total de dosis para Estados Unidos a 75.3 millones, dijo la agencia de noticias.
El gobierno de Estados Unidos ordenó una total de 190 millones de dosis de la vacuna contra la gripe porcina a varios fabricantes.
En una reunión informativa para la prensa el viernes, el Dr. Daniel Jernigan, subdirector de la División de influenza de los CDC, dijo que el virus H1N1, aunque se ha extendido, sigue causando infecciones leves en la mayoría de la gente y que el tiempo de curación es bastante rápido.
Jernigan dijo que es importante ponerse la vacuna contra la gripe H1N1 cuando esté disponible. La gente también debería ponerse la vacuna contra la gripe estacional, que ya está disponible, porque esta gripe empezará a circular en las próximas semanas, apuntó.
De acuerdo con los CDC, los grupos en primera línea para la vacuna contra la gripe porcina son:
Las mujeres embarazadas.
Los niños y adultos jóvenes desde los 6 meses hasta los 24 años.
Los trabajadores de la atención de la salud.
Los adultos que tienen afecciones crónicas, como asma, diabetes y enfermedad cardiaca, o sistemas inmunodeprimidos, tales como los pacientes de cáncer que se someten a quimioterapia, los receptores de trasplantes de órganos y las personas infectadas con el VIH.
Los que se deben poner la vacuna contra la gripe estacional son:
Los adultos de 50 años en adelante.
Todos los niños desde los seis meses hasta los 18 años.
Las mujeres embarazadas.
Las personas que tienen problemas de salud crónicos como asma, enfermedad cardiaca o un sistema inmunológico débil.
Los trabajadores de la atención de la salud.
Los que cuidan de personas en alto riesgo, incluidos bebés menores de seis meses. (HealthDay, traducido por Hispanicare,sf)








Bibliografía
teleconference with Anthony Fauci, sept.21,2009 http://www.compumedicina.com/cgi-bin/fmbusca.pl
vacunacion , s.f http://www.chemedia.com/cgi/search/search.cgi?keywords=vacuanacion+de+la+h1n1
vacunación,recuperado 24/9/9http://espanol.pandemicflu.gov/pandemicflu/enes/24/_www_flu_gov/individualfamily/vaccination/index.html
Imágenes
http://www.google.com/hostednews/afp/article/ALeqM5gMSy-q5RkeqKVXfPsS11FJXHu13w
http://www.minsal.cl/
http://images.google.cl/imgres?imgurl=http://www.pediatraenmonterrey.com/images/esquema_de_vacunacion_estados_unidos_2007.gif&imgrefurl=http://www.pediatraenmonterrey.com/Vacunas.php&usg=__foHdUgqJZ381i1M0R-6qIU9vjQw=&h=324&w=640&sz=52&hl=es&start=56&um=1&tbnid=Ik_X2dtd7c_CBM:&tbnh=69&tbnw=137&prev=/images%3Fq%3Dvacunacion%26ndsp%3D18%26hl%3Des%26sa%3DN%26start%3D54%26um%3D1

EL DON DE LA ENFERMERA

La pasion de vuestro trabajo
muestra esa vocacion,
una vocacion que nace, crece y florece
dandonos a nosotros el alivio
y una gran bendicion.

Gracias por darnos ese aire de sacrificio,
Gracias por hacernos olvidar nuestro dolor,
Gracias por el amor en vuestra labor.

En nuestros momentos dificiles
vuestras manos llenas de un gran Don,
y pasion por vuestro trabajo
son una verdadera inspiracion de amor.

Con la mirada tan noble
pureza que lleva vuestra alma,
olvido mi dolor, olvido mi oscuridad
y como enfermeras que dan vida
en mis Oraciones siempre estaran.

Siempre sacrificando el teimpo,
Siempre caminando con un farol de vida,
siempre alumbrando el camino,
siempre presente estan,
verdaderamente son una hermosa inspiracion.

Dios bendiga vuestras manos
que calman y dan calor
Pido a Dios que cuide de ustedes
por que ser enfermeras no es un trabajo,
por que ser enfermera es un verdadero Don de Dios.



Dedicado a las
Enfermeras